多年来,医学和科学界的共识是,气管移植无法进行,因为器官的复杂性使得血管重建成为不可能,之前每一次进行人体移植的尝试都以失败告终。西奈山的Eric M. Genden博士解释说。他和他的团队努力研究如何在手术过程中为气管提供足够的血流。
手术本身耗时18小时,于2021年1月13日进行。医院说,它涉及一个由50多名专家组成的团队,包括外科医生、护士、麻醉师和居民。他们一起从气管捐献者身上取出气管和相关血管,然后在56岁的患者体内重建气管。
正如你所想的那样,这不是一个简单的过程。它需要将肺部的血管和气管有效地重新连接到喉部,在这个过程中,攻克一部分食道和甲状腺,帮助气管提供血液供应。
医院表示,受术者是一名来自纽约市的56岁女性社工,她在哮喘发作后多次插管,气管受损严重。多次试图重建气管的手术反而让她的气管受损更严重。最后,实施了气管造口术实际上是在她的脖子上开了一个洞,这样她就可以呼吸了。
同样,这也不是一个理想的修复方法。因为她的气道疾病的进展和她的气管崩溃的可能性,她处于窒息和死亡的高风险。现在手术后,没有出现并发症或器官排斥的迹象,但是抗排斥治疗正在进行。
鉴于目前的健康危机,这一突破性的手术更加及时。在COVID-19的严重病例中,气管损伤可能是使用呼吸机上的副作用,此外还有其他原因,如气道疾病、烧伤和肿瘤。希望该手术的成功能让西奈山建立一个完整的气管移植项目,关注其他气管损伤严重的患者。
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