对长病程COVID-19的观察已经发现了跨越10个器官系统的200多种症状

发表于 3年以前 | 总阅读数：544 次

通过来自56个国家的3762名符合条件的参与者的回答，研究人员确定了10个器官系统的总共203个症状；其中66个症状被追踪了7个月。最常见的症状是疲劳、劳累后不适（身体或精神劳累后症状的恶化）和认知功能障碍，通常称为脑雾。

在各种各样的症状中，其他症状包括：视觉幻觉、震颤、皮肤瘙痒、月经周期变化、性功能障碍、心悸、膀胱控制问题、带状疱疹、记忆力下降、视力模糊、腹泻和耳鸣。

该研究小组呼吁评估长期COVID的临床指南应大大拓宽，超越目前建议的心血管和呼吸功能测试，包括神经精神、神经系统和活动不耐受症状。

此外，由于长期病患"在沉默中受苦"，作者主张应开展一项全国性的筛查计划，任何认为自己有长病期COVID的人都可以参加。鉴于影响多个器官系统的症状的异质性（多样性）构成，只有检测出根本原因，患者才能得到正确的治疗。

该调查对那些年龄在18岁或以上、出现过与COVID-19一致的症状的人开放，包括那些SARS-CoV-2检测呈阳性的人。它由257个问题组成。为了描述持续时间较长的COVID症状的特点，调查数据的分析仅限于患病时间超过28天，且症状发生在2019年12月至2020年5月之间的受访者，允许对第一周至第七个月的症状进行分析。

虽然该研究没有估计长COVID在整体上有多普遍，但其他研究估计，每七个人中有一个人在检测结果呈阳性的12周后有一些症状（来自国家统计局），或几乎30%的人在有症状的疾病12周后有症状（来自伦敦帝国学院的REACT研究）。

调查总结

在这个漫长的COVID队列中，症状持续超过35周（8个月）的概率为91.8%。在3762名受访者中，3608人（96%）报告症状超过90天，2454人（65%）出现症状至少180天（6个月），只有233人已经康复。

在那些不到90天就康复的人中，症状的平均数量（在66个症状中随时间测量的11.4个）在第二周达到高峰，对于那些没有在90天内康复的人，症状的平均数量（17.2）在第二个月达到高峰。症状超过六个月的受访者在第七个月平均经历了13.8个症状。在患病期间，参与者平均经历了55.9个症状（在研究中测量的203个较长的清单中），平均涉及9.1个器官系统。

这项研究首次展示了大量的症状，特别是神经系统的症状，这些症状在长期COVID患者中普遍存在，而且持续存在。

89.1%的调查参与者经历了复发，运动、身体或精神活动和压力是主要的诱因。45.2%的人报告说与患病前相比需要减少工作时间，22.3%的人在调查时根本没有工作。

85%以上的受访者有记忆和认知功能障碍，是最普遍和最持久的神经系统症状，在所有年龄段都同样常见，并对工作产生了实质性影响。

头痛、失眠、眩晕、神经痛、神经精神变化、震颤、对噪音和光线的敏感性、幻觉（嗅觉和其他）、耳鸣和其他感觉运动症状也都很常见，并可能指向涉及中枢和周围神经系统的更大的神经系统问题。

研究小组的未来工作将集中在长COVID的新兴课题上：心理健康结果、诊断和抗体测试、症状聚集和疾病的社会经济影响。