对SARS-CoV-2变体的三项研究结果在发表于同行评议的杂志之前发表在medRxiv预印本服务器上。
“ARS-CoV-2的新变体已经普遍存在,但目前疫苗在预防这些感染的严重疾病方面仍然非常有效,所以如果你还没有这样做,请接种疫苗,”流行病学助理教授、这些研究的主要作者万阳博士说。“重要的是,我们要密切监测这些变体的传播情况,以便指导持续的预防措施、疫苗接种活动和对疫苗效力的评估。更根本的是,为了限制新变种的出现和结束COVID-19大流行,我们需要全球努力为全世界所有人口接种疫苗,并继续使用其他公共卫生措施,直到有足够部分的人口受到疫苗接种的保护。”
Delta变体
研究人员估计,Delta变体(B.1.617.2)的传播性比Alpha(另一个备受关注的高传染性变体)高10%至20%。此外,与Alpha已被证明会导致最小的“免疫逃逸”不同的是,Delta也能够“逃逸”先前被原始菌株感染的大约一半人的免疫力。这些发现与英国的估计是一致的,即Alpha导致感染的可能性约为1.5倍(将传播性的10-20%增加与先前自然感染的免疫逃逸导致的易感性的<∼50%增加相结合)。与Beta和Gamma相比,Delta变体的传播性更高,但“逃逸”免疫的能力更弱。从5月初开始,印度的Delta病例有所下降,这可能是由于实施了公共卫生措施和天气条件。季风季节(6月至9月)和冬季(12月至1月)可能出现更高的病毒传播。Delta变体于2020年12月首次被检测到,截至8月10日,已经传播到142个国家。
Alpha、Beta 和 Gamma
除了Delta,Alpha(B.1.1.7)、Beta(B.1.351)和Gamma(P.1)是目前被世卫组织列为全球传播的其他三个SARS-CoV-2变体,被归类为“担忧变体”(variant of concern)。研究人员估计,Alpha的传播性大约比原始病毒高50%,但只拥有名义上的能力,可以逃避先前感染原始SARS-CoV-2变体提供的保护。Beta的传播性大约增加了30%,免疫逃逸率为60%,Gamma的传播性大约增加了40%,免疫逃逸率为50%。
Iota变体
Iota(B.1.526)是世卫组织关注的一个变体,估计比SARS-CoV-2原始病毒的传播性增加15-25%,并有轻微的免疫逃避性(0-10%)。这项研究以2020年11月出现Iota变体的纽约市为重点,发现Iota与之前存在的变体相比,大幅增加了老年人的感染-死亡风险:在2020年11月至2021年4月期间,45-64岁的人大约增加45%,65-74岁的人增加80%,75岁以上的人增加60%。
计算机模型
研究人员开发了COVID-19的计算机模型,根据每个变体出现的国家的病例和死亡数据,估计每个变体的传播性和免疫逃避的变化。模型考虑了感染的检测不足、疾病的季节性、同时进行的非药物干预和大规模疫苗接种。
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