"高维生素D症"(这种情况被正式称为"高维生素D症")的发生率正在上升,并与各种潜在的严重健康状况有关。
这个特殊的病例涉及一名中年男子,他在抱怨反复出现呕吐、恶心、腿抽筋、腹痛、口渴加剧、口干、耳鸣(耳鸣)、腹泻和体重下降(28磅或12.7公斤)之后,被他的家庭医生转到了医院。
高维生素D缺乏症的症状包括嗜睡、抑郁、混乱、厌食、冷漠、精神错乱、腹痛、昏迷、呕吐、消化性溃疡、便秘、胰腺炎、心律异常、高血压和肾脏异常,包括肾衰竭。
这些症状已经出现了近3个月,并且是在他根据营养治疗师的建议开始强化维生素补充方案后1个月左右开始的。
这名男子有各种潜在的健康问题,包括肺结核、细菌性脑膜炎、内耳肿瘤(左前庭分裂瘤),导致该耳失聪,脑内积水(脑积水),以及慢性鼻窦炎。
他每天都在服用大剂量的20多种非处方补充剂,其中包括:维生素D、维生素K2、维生素C、维生素B9(叶酸)、维生素B2(核黄素)、维生素B6、欧米伽3以及外加其他几种维生素、矿物、营养素和益生菌补充剂。
症状出现后他停止服用营养补充剂,但他的症状并没有消失。他的家庭医生要求进行的血液检查表明,他的钙水平极高,镁水平略高。而他的维生素D水平比充足所需的水平高七倍。
测试还显示,他的肾脏不能正常工作(急性肾损伤),用于检查癌症的各种X射线和扫描的结果都是正常的。
该男子在医院住了8天,在此期间,他被静脉注射液体以冲洗他的身体循环系统,并接受双磷酸盐治疗--这些药物通常用于加强骨骼或降低血液中过高的钙含量。
出院两个月后,他的钙水平已经恢复正常,但他的维生素D水平仍然异常地高。
作者写道:"在全球范围内,高维生素D症的趋势越来越明显,这是一种以血清维生素D3水平升高为特征的临床状况,"妇女、儿童和外科病人最有可能受到影响。
维生素D来源包括油性鱼类、阳光照射和补充剂,推荐的维生素D水平可以从饮食(吃野生蘑菇和油性鱼)、皮肤暴露在阳光下和补充剂中获得。
"鉴于其缓慢的周转(半衰期约为2个月),在此过程中出现维生素D中毒,症状可能持续数周,"作者警告说。
医生指出,高维生素D中毒的症状是多种多样的,而且大多是由血液中过多的钙引起的。它们包括混乱、嗜睡、冷漠、精神病、厌食、抑郁、昏迷、呕吐、腹痛、便秘、消化性溃疡、昏迷、胰腺炎、心律异常、高血压和肾脏异常,包括肾衰竭。
他们补充说,其他相关特征,如角膜病(炎症性眼病),关节僵硬(关节痛),听力损失或耳聋也有报告。
作者提醒说,这只是一个案例,虽然高维生素D症正在上升,但它仍然是相对不常见的。尽管如此,包括使用膳食补充剂在内的补充疗法很受欢迎,人们可能没有意识到维生素D有可能过量,或者这样做的潜在后果。这个案例报告进一步强调了补充剂的潜在毒性,这些补充剂在服用不安全的数量或不安全的组合之前基本上被认为是安全的。
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