戴口罩会把人憋出毛病？哪有那么容易

这条流言乍一看有理有据，煞有介事，但是评价它只用4个字就够了：

一派胡言。

其实，2021年就有这类流言传播，而当时很多知名外国媒体也采访相关领域专家对此做了辟谣，而文中提到的Margarite Griesz-Brisson，相关内容的短视频也因为违反社区规定被Youtube下架了，可见其不靠谱。

不过，为了更好地说清口罩对健康到底有没有影响，还是有必要讲讲这其中的原理，接下来咱们就详细聊聊。

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口罩真的会影响呼吸吗？

戴上口罩之后，确实会让人觉得有些不习惯，甚至有点难受，但是这真的意味着正常呼吸会受到影响，以至于像流言里说的，导致血氧量下降，产生高碳酸血症吗？

让我们先看一个小实验。

加州大学圣地亚哥分校卫生办公室，曾经拍摄了一个口罩能否会影响呼吸的实验视频，效果简直令人大跌眼镜。实验者先测定了血氧饱和度，数值为98%——这个指标低了意味着缺氧，之后她一次戴了4层口罩，再测量血氧饱和度，发现仍然是98%，再加上3层口罩后，血氧饱和度也只下降到了97%。

来自实验视频，注意血氧数字上图为98，下图为97。

那么这意味这什么呢？这种程度的改变会影响我们的呼吸吗？

结论是否定的，事实上，血氧浓度在95%-100%之间都是正常的，这点儿变化身体可能都不会有什么反应。

氧气方面没问题，那二氧化碳呢？

还是这个实验视频中，另一位被试先测试了一下体内的二氧化碳分压，数值为31.6mmHg，戴4层口罩之后，该值变成了31.8mmHg，又加了3层口罩，也只不过又上升了0.7mmHg，达到了32.5mmHg。

测量体内二氧化碳分压的实验。

而对于普通人来说，二氧化碳分压的正常值范围在30mmHg-45mmHg，可见口罩的影响也是微乎其微。至于有些人非要说口罩让二氧化碳难以排出，导致人吸入导致中毒，这也是不靠谱的。

因为一方面，吸入的二氧化碳浓度高达10%，人才会有危险，而我们日常空气中二氧化碳浓度只有0.04%，就算是我们呼出的废气，二氧化碳浓度也不过4-5%，把脑袋伸进塑料袋子扎紧之类的操作，才可能引起二氧化碳浓度过高的问题。而普通人日常佩戴医用口罩是透气的，呼吸时虽然需要比平时稍微用点儿力，但吸进足够的氧气并将二氧化碳好好排出并不困难。

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不同人戴不同口罩，影响不一样

读过前文，我们应该已经知道，佩戴普通医用口罩，并不会影响我们的供氧，这样一来，种种跟口罩导致缺氧、二氧化碳浓度高引发疾病的流言自然也就不攻自破了。不过，前文说的都是健康人佩戴普通医用口罩，有些特殊情况还是要注意一下，下面就简单说说。

我们日常佩戴的口罩，首选普通医用口罩，像N95或过滤性能更高的口罩，更适合处于高风险环境下的专业人员。普通人长期佩戴N95口罩，容易产生不适。此外，像吸烟者、肺气肿患者、肥胖者等本来就容易呼吸不畅的人群，再佩戴N95口罩，会更加雪上加霜，甚至加剧呼吸问题。

此外，像某些肺部疾病比如肺纤维化的病人，戴口罩确实可能影响血氧，不过这样的患者，感染新冠病毒，也更容易出现危重症状，因此如需在密闭公共场所活动，短时间佩戴口罩也是利大于弊的。

还有个问题困扰过许多朋友，那就是运动的时候能戴口罩吗？令人感到意外的是，有研究证明，至少对于健康的年轻人（参与实验者年龄为28.2±8.7岁）来说，即使是戴着医用口罩锻炼，也不用担心缺氧，只是可能会有点不习惯而已，至于平时佩戴那就更没问题了。当然，这里列举该研究只是为了说明戴口罩并不危险，并不是建议大家戴口罩锻炼。

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关于口罩，还有这些误解

了解了口罩并不会影响我们的正常呼吸，下面咱们再来复习一下关于口罩的其他误解吧，这能帮助你更好地使用口罩，预防新冠。

我戴口罩呼吸也没觉得不通畅啊？

有这种感觉的朋友，很可能是没有正确佩戴口罩……戴上口罩仍感觉呼吸顺畅，应检查鼻梁部分的金属鼻夹形状是否已经按压至贴合鼻梁，下巴处是否漏气。如果口罩佩戴正确，呼吸时应该是有点阻碍感的。如果在冬天戴上口罩一呼吸眼镜就起雾，那也说明鼻梁处很可能没有调整好。

口罩、棉签里含石墨烯，会危害健康？

目前市面售卖的所谓“石墨烯口罩”多为噱头，例如某款“生物质石墨烯”原料，经查实为秸秆加工而成。值得注意的是，某些口罩材料采用纳米级活性炭，长期佩戴活性炭口罩的确存在吸入颗粒的风险。公众日常防疫，选择符合国标的防护口罩。至于棉签，添加石墨烯或活性炭更是无稽之谈。

口罩防护级别越高越好？

并不一定，就如前文所说，普通人日常生活中，其实并不一定非要佩戴N95及以上标准的口罩，这是因为防护级别高的口罩，往往戴起来对呼吸的影响更大，长时间佩戴容易引起不适，对前文说的那些敏感人群，则更可能带来健康隐患。

其实我们普通人的日用选择只要认准口罩的执行标准就行了，比如医用外科口罩对应的是YY0469-2011；一次性医用口罩的则是YY/T0969-2013，一次性防护口罩的GB/T 32610-2016，也就是“国标”。此外，儿童用的口罩应当符合GB/T 38880-2020的要求。此外，选择N95、KN95及以上的口罩时，要注意避免选择带有呼吸阀的型号。

戴口罩前必须甩一甩，否则口罩上的残留物会致癌？

合格的医用口罩并没有这种风险。口罩可吸附消毒时所用的环氧乙烷。虽然环氧乙烷属于一类致癌物，但谈毒性也要看剂量，根据国家标准，口罩残留的环氧乙烷含量不超过10μg/g就是安全的。厂家使用环氧乙烷给口罩灭菌后，会待残留量合格后再出厂。此外，残留的环氧乙烷在流通过程中也会自然挥发掉。因此，符合国家标准的口罩完全可以正常使用，实在没必要再甩几下。

最后总结一下，普通人预防新冠，推荐佩戴符合医用标准或国标的防护口罩，对于健康人来说，这类口罩并不会带来风险。即便现在新冠疫情有反复，新的变异毒株也陆续出现，正确佩戴口罩仍然是简单有效的日用防护措施。

整理 | 丁 崝

审核 | 唐 芹 中华医学会科学普及部主任 研究员

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